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歯のコラム

親知らずはどこに埋まっている?確認方法と抜歯の判断ポイント


「親知らずが生えてこないけど、埋まっているの?」と気になったことがある方もいるかもしれません。親知らずは、他の歯と比べてまっすぐ生えてこないことが多く、気づかないうちに歯ぐきや骨の中に埋まっているケースもあります。そのまま放置すると、炎症や周囲の歯に影響を及ぼすこともあるため、早めの確認が大切です。

今回は、親知らずがどこに埋まっているのか、位置の確認方法や抜歯が検討されるケースについて、名古屋市南区の歯医者 やくし歯科・矯正歯科が解説します。

1. 親知らずはどこに埋まっている?生え方の特徴を解説

親知らずは、上下左右の最も奥に位置する歯で、正式には「第三大臼歯」と呼ばれています。しかし、すべての人に4本あるとは限らず、1本もない方もいれば、4本すべて存在する方もいるようです。生え方には大きな個人差があり、まっすぐきれいに生えるケースは少なく、何らかの形で問題を抱えることが多いのが特徴です。

①完全に埋まっているケース

歯ぐきや顎の骨の中に完全に埋まっていると、外からは見えにくいことがあります。痛みなどの症状がなければ気づきにくく、レントゲン撮影で偶然発見されるケースもあります。

➁一部だけ頭を出しているケース

親知らずの一部が歯ぐきから露出している状態で、歯ブラシが届きにくいため、汚れが溜まりやすくなります。むし歯や歯ぐきの炎症が起こりやすく、トラブルの原因となることがあります。

➂横向きや斜めに生えているケース

スペースが不足していると、親知らずはまっすぐに生えられず、横や斜めに傾いて生えることがあります。これにより、手前の歯を押して歯並びが乱れる原因になることもあります。

④親知らずが存在しないケース

遺伝的な要因で、親知らずがそもそも存在しない方もいるようです。これは異常ではなく、現代人の顎が小さくなっていることも関係していると考えられています。

親知らずの状態はさまざまで、見た目だけでは分からないことも多いため、歯医者で確認することが大切です。

2. 親知らずが埋まっているかを調べる方法と歯医者で行う検査

親知らずが埋まっているかどうかを確認するには、歯医者での検査が欠かせません。見た目では分からないことが多く、痛みが出てから気づく場合もあります。

①視診と触診

まず、歯科医師が口腔内を目で見て確認します。歯ぐきの腫れや、親知らずの一部が見えているかどうかをチェックします。さらに、指で押したときの痛みやしこりも参考になることがあります。

➁パノラマレントゲン検査

口腔内全体を一枚で撮影できるレントゲンです。親知らずがどの位置に埋まっているかや、骨の中での向きや深さを確認できることがあります。多くの歯医者で、初診時に行われることが多い検査の一つです。

➂CT(3次元画像)検査

レントゲンより詳しく、骨の厚みや神経との距離まで立体的に確認しやすい検査です。特に抜歯が必要な場合や、神経との位置が近い場合に行われることがあります。

④症状の聞き取り

痛みや腫れ、口が開きづらい、噛みにくいといった症状の有無を確認し、それを診断の参考にすることもあります。親知らずに関係しているかどうかを見極める際に、重要な手がかりとなる場合があります。

⑤経過観察

すぐに抜歯せず、定期的に状態を確認することもあります。特に痛みがない場合や、神経との距離が近い場合には、慎重に経過を見ていく場合があります。

親知らずの位置や状態を正しく把握するためには、複数の検査を組み合わせることがあります。自己判断で放置せず、違和感があるときは歯医者での診察を受けることが大切です。

3. 親知らずが埋まっている場合に抜歯が検討されるケース

親知らずが埋まっているからといって、必ずしも抜歯が必要なわけではありませんが、以下のようなケースでは抜歯が検討されることがあります。

①痛みや腫れがある場合

親知らずの周囲に炎症が起きると、歯ぐきが腫れたり、ズキズキとした痛みが出たりすることがあります。放置すると膿が溜まったり、顔が腫れたりすることもあるため、状況によっては抜歯が提案されることもあります。

➁隣の歯を圧迫している場合

横向きや斜めに埋まっている親知らずが、手前の歯を押していると、歯並びや噛み合わせに悪影響を与えることがあります。圧迫によりむし歯ができやすくなることもあり、予防的に抜歯が検討される場合があります。

➂歯ぐきの中に汚れが溜まりやすい場合

一部だけ親知らずが見えている状態では、歯ぐきとの隙間に汚れが溜まりやすく、炎症をくり返す可能性があります。歯磨きでは取り除きにくいため、清掃不良による問題が起きる前に抜歯をすることがあります。

④むし歯になっている場合

埋まっている親知らずや、接している手前の歯がむし歯になっていると、治療が難しいことがあります。むし歯の進行を防ぐために、抜歯が必要になる場合があります。

⑤矯正治療を予定している場合

歯列矯正を行う際に、親知らずが歯並びに悪影響を与える可能性があると判断された場合は、治療前に抜歯が勧められることがあります。

親知らずの抜歯は、症状の有無や生え方の状態によって慎重に判断されます。気になる症状がある場合は、歯医者での早めの相談が大切です。

 

4. 親知らずの抜歯をする前に知っておきたい注意点と治療後の過ごし方

親知らずの抜歯は比較的よくある処置ですが、抜歯前後にはいくつかの注意点があります。事前に知っておくことで、スムーズに治療が進みやすくなります。

①抜歯に適した時期の見極め

症状がない状態で抜歯を行う方が、腫れや痛みが少なく済む場合があります。また、感染症のリスクを減らすため、体調が良いタイミングでの抜歯が望まれます。

➁抜歯前の服薬や持病の確認

高血圧や糖尿病などで薬を服用している場合、抜歯にあたって特別な対応が必要になることがあります。持病や服薬の情報は、事前に必ず歯科医師に伝えるようにしましょう。

➂処置中の注意点

埋まっている親知らずは、通常の抜歯より複雑な場合があり、時間がかかることもあります。不安があるときは、歯科医師に事前に相談しておくことも大切です。

④抜歯後の痛みや腫れへの対応

抜歯後は、一時的に腫れや痛みが出ることがあります。冷やしたり、歯医者で処方された痛み止めを使うことで、落ち着きやすくなります。数日たっても腫れが引かない場合は、歯医者に相談しましょう。

⑤食事や運動の制限

抜歯当日は、刺激の少ない柔らかい食事にしましょう。また、激しい運動や入浴を避けると、出血が長引くのを防ぎやすくなります。

 

親知らずの抜歯後は、しばらくの間、体調管理と口腔内の清潔を意識することで、トラブルの予防につながるでしょう。

 

 

5. 名古屋市南区の歯医者 やくし歯科・矯正歯科の親知らず抜歯治療

名古屋市南区の歯医者 やくし歯科・矯正歯科の親知らず抜歯治療

名古屋市南区の歯医者「やくし歯科・矯正歯科」では、一人ひとりの状態に寄り添い、将来を見据えた治療をご提案しています。

親知らずに関するご相談・診断・抜歯治療も幅広く対応しており、他院紹介や外部医師の派遣ではなく、口腔外科の専門知識を持つ院内医師が対応します。

日々様々な症例に向き合い、丁寧で安心できる診療を心がけています。

また、診断の精度や治療の安全性向上のため、医療機器の導入も積極的に行い、小さなお子さま連れの方でも通いやすいように託児サービスも行っています。

<やくし歯科・矯正歯科の親知らず抜歯治療>

①的確な診断と分かりやすい説明

親知らずは斜めや横向きに生えているケースも多く、抜歯が必要かどうかを見極めるには正確な診断が不可欠です。当院では、高精度なCTやデジタルレントゲンを使用し、親知らずと周囲の神経や血管との位置関係を立体的に把握し、撮影した画像を使いながら、患者さんに分かりやすく丁寧にご説明します。

➁痛みや不安に配慮した麻酔法

抜歯が必要な場合には、局所麻酔や笑気麻酔に加え、眠ったような状態で抜歯治療を行う静脈内鎮静法が選択できます。

➂「抜かない」という選択肢も

すべての親知らずを抜歯する必要があるわけではありません。まっすぐに生えていて問題がなければ、無理に抜歯せず定期的な経過観察を行うケースもあります。患者さんの将来の健康やライフスタイルを考慮し、柔軟な対応を心がけています。

親知らずの治療は、単に「抜く・抜かない」の判断だけではなく、将来の健康を見据えたトータルな視点が必要です。

まとめ

親知らずは目に見えない場所に埋まっていることが多く、痛みが出てから気づくこともあります。位置や状態を知るには、歯医者での検査が欠かせません。生え方によっては、痛みやむし歯、歯並びの乱れにつながることもあるため、早めに確認し、必要に応じて処置を行うことが大切です。

 

親知らずについてお悩みの方は、名古屋市南区の歯医者 やくし歯科・矯正歯科までお問い合わせください。

 

 

監修:やくし歯科・矯正歯科 院長 鬼頭 広章


所属学会
国際インプラント学会 ICOI Fellow
日本口腔インプラント学会 会員
日本歯周病学会 会員
日本顎咬合学会 会員
日本デジタル矯正歯科学会 会員
日本臨床歯科学会 SJCD 会員
MID-G 理事
名古屋臨床咬合研究会 NOAH 理事
K-Project 会員

取得資格
USC(南カリフォルニア大学)JAPANProgram 卒業 東京SJCDレギュラーコース修了
OSG(矯正アレキサンダータイポドントコース)修了
ITIインプラントコース ベーシック、アドバンス修了
エキスパートハンズオンCAMLOGコース修了
NOBEL BIOCAREサティフィケート多数取得
インビザライン矯正 ベーシックコース修了
5D アドバンスコース修了
2017年 MID-Gレギュラーコース、マニュアルコース受講
矯正LASコース受講
歯周形成外科マイクロアドバンスコース受講
CSTPC受講
2021年 ODGC (矯正診断コース)修了
アライナーオルソドンティクス6デイズコース
明海大学国際インプラント学会認定コース
ハーバード大学歯学部日本CEコース

認定医
日本デジタル矯正歯科学会
日本顎咬合学会

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